Cardiologie du sport et maladies cardiaques héréditaires
Deux questions m'occupent depuis plus de vingt ans : comment distinguer un cœur d'athlète sain d'une maladie cardiaque ? Et pourquoi les morts subites cardiaques se répètent-elles dans certaines familles ? Mon habilitation ainsi que mon activité de consultante en cardiogénétique et en cardiologie du sport à l'Hôpital universitaire de Zurich portaient précisément sur ces questions.
Bilan de cardiologie du sport
Quand un sportif devrait-il faire examiner son cœur ?
Pour les athlètes présentant un ECG anormal. Pour les personnes qui remarquent des palpitations, des vertiges ou un essoufflement inhabituel à l'effort. Pour les sportives et sportifs qui reprennent le sport après une maladie. Et pour toute personne qui souhaite savoir, avant un effort sportif important, si son cœur y est préparé.
Que se passe-t-il lors d'un bilan d'aptitude sportive ?
Anamnèse sportive et examen physique, ECG de repos et échocardiographie, examens complémentaires selon l'indication. Sont évaluées en particulier la distinction entre cœur d'athlète et cardiomyopathie, les troubles du rythme et la capacité d'effort.
Durée et rapport
60 minutes. Vous recevez un rapport écrit et, si nécessaire, une attestation.
Le cœur et l'altitude
La Haute-Engadine se situe à environ 1700 mètres, les montagnes environnantes étant nettement plus hautes. Le séjour en altitude modifie la tension artérielle, la fréquence cardiaque et la capacité d'effort. Pour la plupart des personnes, cela ne pose pas de problème. Toute personne présentant une maladie cardiaque connue — hypertension artérielle, fibrillation auriculaire, maladie coronarienne ou insuffisance cardiaque — devrait envisager un bilan avant un séjour prolongé ou un entraînement en altitude. Il en va de même avant un trekking en haute altitude.
Maladies cardiaques héréditaires
Que signifie pour moi une mort subite cardiaque dans la famille ?
Pour les familles dans lesquelles une mort subite cardiaque est survenue — en particulier chez des personnes jeunes. Pour les personnes présentant une cardiomyopathie connue ou une canalopathie dans la famille. Pour les proches qui souhaitent savoir s'ils pourraient être eux-mêmes concernés.
Comment se déroule un bilan pour une maladie cardiaque héréditaire ?
Le bilan débute par un entretien approfondi avec une anamnèse familiale élargie ; nous dressons ensemble un arbre généalogique. Suivent un ECG et une échocardiographie, puis d'autres examens si nécessaire. Sur cette base, je discute avec vous de l'intérêt d'une analyse génétique, de ce qu'elle peut montrer ou non — et des proches qui devraient également être examinés.
Analyses génétiques
Le conseil, l'indication et le prélèvement sanguin sont assurés au cabinet. L'analyse génétique elle-même est réalisée par un institut spécialisé.
Le pilotage de l'entraînement, le coaching et le diagnostic de performance sans question médicale ne font pas partie de l'activité médicale. Vous trouverez les offres correspondantes chez Pulsengadin.
Responsable de la Swiss Olympic Medical Base à la Klinik Gut St. Moritz.
Je ne propose pas l'ergométrie, l'épreuve d'effort cardio-respiratoire (spiroergométrie) ni d'autres examens de médecine du sport de performance au cabinet de Samedan. En cas de besoin, j'adresse mes patientes et patients à la Swiss Olympic Medical Base de la Klinik Gut St. Moritz, que je dirige.